[单选题]引起流行性角结膜炎的病原体是（）

正确答案 ：A

腺病毒8，19，29

解析：流行性角结膜炎是常见的结膜炎类型，主要由腺病毒8、19、29和37(腺病毒D亚组)引起，腺病毒3、4、7引起咽结膜热，70型肠道病毒和A24柯萨奇病毒引起流行性出血性结膜炎，单纯疱疹病毒Ⅰ型引起单纯疱疹病毒性结膜炎。因此针对问题，正确的选项是A。

[单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是（）

正确答案 ：E

博莱霉素局部注射可降低复发率

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

[单选题]患者，女性，颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节，周围充血，顶部形成小溃疡，荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为（）

正确答案 ：B

泡性结膜炎

解析：分析题干提供的信息，患者角膜缘旁结膜存在病灶，初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎，病灶的特点为结节样病变，周围局限性充血，从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。

[单选题]下列哪些治疗对急性结膜炎不适合（）

正确答案 ：D

包扎患眼

解析：急性结膜炎忌包扎患眼。

[单选题]流行性角结膜炎的分泌物为（）

正确答案 ：C

水样

[单选题]患者男性，右眼红肿，分泌物增多3天，检查：右眼睑红肿。结膜囊内大量黄白色分泌物，结膜充血，水肿，耳前侧淋巴结肿大有压痛，角膜透明，伴有尿急，尿频，尿痛症状。最可能诊断为（）

正确答案 ：A

淋球菌性结膜炎

解析：淋球菌性结膜炎，大量脓性分泌物，眼睑水肿，结膜充血，耳前淋巴节肿大有压痛，可有泌尿系统症状。

[单选题]患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。

正确答案 ：

解析：沙眼早期引起患者异物感、烧灼感等不适症状，晚期则发生睑内翻倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、干眼、慢性泪囊炎等并发症，而角膜内皮失代偿、角膜营养不良以及角膜脂质沉积等均不属于沙眼的并发症，因此答案选C。

[单选题]患者女性，26岁，每年春夏季节，外出活动后，出现双眼眼痒，结膜充血，水肿，伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。

正确答案 ：

解析：一般治疗措施包括脱离过敏原，眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊等手段。药物治疗方面常用的有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药及血管收缩剂，对于病情严重，使用其他药物治疗无效的患者可以考虑短期使用糖皮质激素。如果致敏原已经明确，可以考虑使用脱敏治疗。因此长期使用激素是不必要的，并且有引起激素性青光眼、并发性白内障等并发症的危险，因此第二问的选择应是D。

[单选题]患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

正确答案 ：

解析：结膜刮片镜检细胞类型是帮助诊断的常用技术，多形核白细胞常见于细菌性结膜炎，病毒性结膜炎主要检见淋巴细胞，巨噬细胞常见于结膜肉芽肿性炎症，而嗜酸性粒细胞是过敏性结膜炎刮片的常见细胞类型，浆细胞则多见于沙眼。因此第二问的正确答案是B。

[单选题]患者，男性，35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史：患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物，其后出现肢体、躯干发疹，反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查：双眼视力：0．5，双眼结膜充血水肿，结膜囊内大量分泌物，睑结膜和球结膜表面假膜形成，角膜周边部上皮混浊，向中央扩展，房水清，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未查。全身检查：体温38．5℃，躯干和四肢见大量散在红斑，部分表面有水疱、糜烂，口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。血白细胞计数13．2THSD／CUMM，中性0．75，淋巴0．24，单核0．01。

正确答案 ：

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