[单选题]肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是()
正确答案 :B
恢复正常
[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是()
正确答案 :D
万古霉素
解析:金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,如苯唑西林钠,氯唑西林,头孢呋辛钠等。对于MRSA,应选用万古霉素,替考拉宁等,近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物(如利奈唑胺)。万古霉素1~2g/d静滴,或替考拉宁首日0.8g静滴,以后0.4g/d,偶有药物热,皮疹,静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。
[单选题]有关COPD的外因,错误的是()
正确答案 :E
发病与过敏因素无关
解析:COPD的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒,如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等);理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,可为慢支的诱发因素。②感染因素,病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关,寒冷空气有利于继发感染,老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系,喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。
[单选题]男,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()
正确答案 :C
胸膜纤维板剥除术
解析:最大限度恢复肺功能是治疗慢性脓胸的主要原则。剥除脓腔壁层和脏层胸膜上的纤维板可使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸。
[单选题]哪种类型肺癌对放射治疗最为敏感()
正确答案 :C
未分化癌
[单选题]支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()
正确答案 :E
洋地黄
[单选题]男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()
正确答案 :E
给予镇静剂如苯巴比妥
[单选题]不符合慢性支气管炎临床表现的是()
正确答案 :B
疾病晚期可有肺实变体征
[单选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭时.以下是右心扩大的体征的是()
正确答案 :D
剑突下抬举样搏动
[单选题]患者女性,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列不符合病情的是()
正确答案 :A
没有肺型P波
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