[单选题]重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生()
正确答案 :B
呼吸性酸中毒
解析:重症肺炎时,肺通气、弥散和肺循环功能障碍,致肺泡换气减少,血PaCO2增高,H2CO3浓度增加,pH下降,H+浓度上升导致呼吸性酸中毒。故选B。【考点】:酸碱失衡
[单选题]对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为()
正确答案 :A
A.纤维支气管镜下活组织检查B.高分辨率CTC.肺部磁共振检查D.胸部X线E.开胸肺活检
解析:中央型肺癌的诊断方法有以下几种:①痰液细胞学检查;②X线检查;③CT检查;④磁共振波谱仪(MRS)检查;⑤支气管镜检查:对中央型肺癌能直接窥见肺叶支气管口肿瘤,可取组织作病理检查,以明确诊断。故选A。解题关键:支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值,大部分可以明确诊断。【考点】:中央型肺癌的诊断
[单选题]患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()
正确答案 :D
高流量乙醇湿化吸氧
解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。【考点】:急性肺水肿处理
[单选题]患者女,65岁。患慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应禁用镇静剂,以避免()
正确答案 :
解析:肺心病患者出现水肿、同时缺氧、二氧化碳潴留时,一定要慎用利尿药和禁用镇静药,否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制,诱发肺性脑病,故选D。解题关键:慢性肺源性心脏病要慎用利尿药和禁用镇静药。【考点】:慢性肺源性心脏病的治疗
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是()
正确答案 :D
PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2>6.7kPa(50mmHg)
[单选题]不属于血管扩张药的是()
正确答案 :
[单选题]患者,男,32岁,因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理,最简便有效的方法是()
正确答案 :B
焚烧
解析:不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧。或痰液须经灭菌处理,如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。
[单选题]下列保持气道通畅的护理措施错误的是()
正确答案 :C
嘱病人控制饮水量<1000ml/d,以减少痰液的生成
[单选题]夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()
正确答案 :C
清除呼吸道积血
[单选题]肺癌压迫喉返神经可发生()
正确答案 :A
A.声音嘶哑B.上腔静脉阻塞综合征C.吞咽困难D.霍纳(Horner)综合征E.血性胸腔积液
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