正确答案: C
低流量持续吸氧
题目:患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值()
35~45mmHg
解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。
[单选题]患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜()
甘露醇静滴
解析:根据患者急性起病,有头痛呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
[单选题]具有抗焦虑和顺行性遗忘作用的是()
咪达唑仑
解析:苯二氮卓类通过与中枢神经系统内GABA受体相互作用,产生剂量相关的催眠、抗焦虑和顺行性遗忘作用。丙泊酚可产生遗忘作用和抗惊厥作用,还能直接扩张平滑肌。芬太尼属阿片类药物,具有镇痛作用,其主要副作用是引起呼吸抑制、血压下降和胃肠蠕动功能减弱。
[单选题]患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
[单选题]患者女性,65岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选()
电除颤
解析:患者出现恶性心律失常,心搏骤停,此时应紧急行电除颤,因每分钟死亡率将上升10%,9~11分钟后,患者脑死亡将不可逆转,所以应立即行电除颤治疗。
[单选题]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭时,下列变化哪项是不正确的()。
心率减慢