正确答案: B

第2病日

题目：肾综合征出血热特异性抗体最早出现的日期是（）

解析：本题为记忆试题。在本病的第2日即可检测出特异性IgM抗体，1：20为阳性。IgG抗体1：40为阳性，1周后上升4倍有诊断价值。

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[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次／分，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是（）

心排出量至妊娠32～34周达高峰

解析：妊娠晚期舒张压一般偏低，心排出量自妊娠10周逐渐增加。心排出量至妊娠32～34周达高峰是正确答案。心脏容量至妊娠末期约增加10%；妊娠晚期心率休息时每分钟增加10～15次。

[单选题]高肾素型高血压患者首选（）

阿替洛尔或卡托普利

[单选题]黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）

氨基酸脱羧酶

[单选题]患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110／70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0．2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为（）

急性非Q波型心肌梗死

[单选题]缺铁性贫血的改变顺序是（）

骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

解析：人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。铁缺乏时，首先动用贮存铁用于血红蛋白形成，贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高。如缺铁不能纠正，则导致红细胞内缺铁，出现贫血和组织缺铁表现。

[单选题]下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，最容易引起甲状腺功能减退的是（）

131I治疗

[单选题]肝肺综合征的表现不包括（）

心源性哮喘

解析：本题考察对慢性肝病的并发症--肝肺综合征的了解。肝肺综合征（hepatopulm-narysyndrom，HPS）是肝硬化等慢性肝病终末期合并严重肺功能异常的一种临床综合征，实际上是原发性肝病，肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征。肝硬化晚期由于肝功能异常导致的正常由肝脏分解的扩血管物质的异常增高，引起肺内血管扩张，肺内动-静脉解剖和／或功能性分流所致的氧合功能障碍。HPS特征性的临床表现为卧立呼吸和直立性缺氧。HPS的诊断主要依赖于原发性肝病和肺内血管改变的影像学检查以及血气分析

[单选题]艾滋病患者，确诊皮肤黏膜卡波西肉瘤需做的检查是（）

局部活组织病理检查