正确答案:
题目:男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,9岁。自幼于轻微创伤后有皮下血肿,拔牙时出血量多。化验:血小板计数正常,出血时间正常,APTT35秒(正常对照32秒),凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),能被正常血清纠正,不能被BaSO4吸附血浆纠正。其可能诊断是()
先天性Ⅶ因子缺乏症
[单选题]男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200ummol/L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查()
碱性磷酸酶升高
[单选题]男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()
遗传性球形细胞增多症
解析:患者有遗传家族史,则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,而红细胞渗透脆性增加不支持C-6-PD缺乏症和海洋性贫血。
[单选题]女性,32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB72g/L,RBC3.1×109,网织红细胞2.2%,血清铁6mmol/L,总铁结合力85.24umol/L,最可能的诊断是()
缺铁性贫血