[多选题]腹腔内脏器损伤时，临床表现可有()

正确答案 ：ABCDE

A．休克

B．呕血

C．腹膜刺激征

D．腹胀，肠鸣音减弱或消失

E．血清淀粉酶升高

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()

正确答案 ：D

D．腹腔诊断性穿刺

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

正确答案 ：C

气管插管全身麻醉

[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）。

正确答案 ：E

十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显

[单选题]男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是（）。

正确答案 ：B

脾破裂

[单选题]女性，52岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

正确答案 ：E

用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

[单选题]空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的（）。

正确答案 ：E

十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显

解析：十二指肠球部属于腹膜内位器官，损伤时将导致明显腹膜炎；而十二指肠降部、水平部和升部属于间位或腹膜外位器官，故损伤时腹膜炎可不明显。

[单选题]关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的（）。

正确答案 ：B

小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤

解析：空肠上段和回肠末段因系膜短而固定，移动性小，另外小肠在中下腹部所占面积相对较大，故最易受损伤。伤员伤前情况对损伤亦起影响，如饱食后的胃肠或充盈的膀胱，均较空虚者易于损伤；原有病理改变的肠管，如肠粘连时肠袢较为固定，亦较易遭受损伤。

[单选题]男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。

正确答案 ：

[单选题]男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。

正确答案 ：

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