正确答案: A
预防复发,发作时控制室率
题目:阵发性房颤的治疗原则是()
解析:慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。阵发性房颤常能自行终止急性发作时治疗的目标是减慢快速的心室率。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6h。血压:90/60mmHg,心率:130次/分,律齐。血钠:160mmol/L,血糖:34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是()
小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
解析:糖尿病的急性并发症包括酮症酸中毒和高渗性昏迷,此患者血糖:34mmol/L,高糖,尿酮体(-),血钠:160mmol/L,高渗,排除酮症酸中毒,动脉血pH7.3,酸中毒,提示属于糖尿病高渗性昏迷;治疗上低渗易引起脑水肿,故先用等渗液;胰岛素应用方面,大剂量应用容易导致血容量和血压下降,故小剂量应用胰岛素具有出现脑水肿和低血糖、低血钾少的优点。
[单选题]男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()
胸穿抽液并注入美蓝
[单选题]30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()
驱虫+口服铁剂
[单选题]尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大?()
地中海贫血
解析:尿胆红素阴性,而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿三胆特点,在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病,故答案是A。其余四种疾病中的中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄疸,应该是尿胆红素阳性,尿胆原和尿胆素正常或增加;胆囊结石和胆总管癌是阻塞性黄疸,应该是尿胆红素阳性,尿胆原和尿胆素阴性。
[单选题]患者男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体:形体肥胖,血压200/120mmHg
[单选题]女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。