正确答案: A

食道裂孔疝

题目：女，5岁，食欲差伴消瘦4年。如图所示，最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]可引起脑脊液鼻漏的骨折是（）

颅前窝骨折

[单选题]关于肝局灶性结节增生，下列哪项是正确的（）

病变无包膜

[单选题]患者女性，35岁，没有任何临床症状，体检腹部CT发现，右侧肾上腺区有直径1．5cm大小、圆形稍高密度影，边缘清晰，呈均匀一致的低密度，增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为（）

肾上腺皮质腺瘤

解析：一般肾上腺的无功能腺瘤无任何临床症状，多数偶尔发现，病灶一般多在2cm以下，边界清晰，内部密度均匀，增强扫描后病灶呈轻度强化。

[单选题]患者女性，50岁，因渐进性上肢活动不利伴麻木三月余。CT平扫及CTM检查，片中示C1～C2水平髓外硬膜下占位性病变，呈软组织密度，病变向右侧椎间孔延伸，最可能的诊断为（）

神经鞘瘤

解析：神经鞘的肿瘤多见，常见年龄为20～50岁女性，临床症状与椎间盘突出相似，均有疼痛、放射性神经根痛，也可出现感觉异常及肢体力弱。可见脊髓压迫症状，肿瘤常发生于颈部，偶见发生于脊髓内及马尾。CT平扫可清楚显示骨侵犯、压迫、吸收，CTM可清楚显示肿瘤与脊髓的关系。肿瘤常自椎间孔向椎管外延伸，致使椎间孔吸收、扩大。

[单选题]关于胆管细胞癌的说法，错误的是（）

CT平扫易与肝细胞癌鉴别

解析：胆管细胞癌CT平扫表现为胆管不同程度扩张，不规则的胆管狭窄或发现胆管内软组织肿块影，胆管壁增厚，但平扫难以与肝细胞癌鉴别。

[单选题]周围型肺癌与结核球的鉴别中哪项对于后者是关键的征象（）

卫星病灶及引流支气管

解析：周围型肺癌常不表现卫星病灶及引流支气管，当其出现肺内转移时可形成多发结节或粟粒病灶。

[单选题]关于放射源的选择，描述不正确的是（）

中枢神经系统肿瘤多选用6～10MV高能X线

解析：中枢神经系统肿瘤仅少数深在部位需要局部照射的脑瘤如垂体瘤等可考虑选用≥6MV的高能X线，除8MV、10MV外，绝大多数脑瘤4～6MV高能X线已能充分满足临床治疗的需要。

[单选题]放射治疗临床剂量学原则规定（）

肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内

解析：放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。