正确答案: B

祛邪为主

题目：患者咳嗽．胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。其治疗原则是（）

解析：根据胸痛，发热，咯吐臭浊痰，甚至脓血相兼，辨为实热之证。邪热郁肺。蒸津成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，酝酿为痈，血败肉腐化脓，故咯腥臭浊痰，甚至脓血相兼。治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒，化瘀排脓之法。故本题选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，33岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咯，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数，方宜选用（）

桑白皮汤

[单选题]鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用（）

峻下之品

[单选题]患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓。其治疗的主方为（）

实脾饮

[单选题]中年男性，因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪项为主（）

气滞血瘀

[单选题]患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗。舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）

麻黄汤

解析：外感风寒，外闭皮毛，内遏肺气，肺气不得宣畅，气机壅阻，上逆作喘，伴胸闷；肺津不布，聚成痰饮，随肺气逆于上，故咯痰色白清稀；风寒犯表，凝滞经络，经气不利，故头痛；寒性收引，腠理闭塞，故无汗；舌苔薄白，脉弦紧，亦为感受风寒之征。辨证属风寒壅肺证，治以宣肺散寒，方用麻黄汤。麻杏石甘汤宣肺泄热，主治表寒里热，排除B。定喘汤清热宣肺，排除杏苏散清宣凉燥，排除D。苏子降气汤降气平喘，排除E。故本题选A。

[单选题]患者，男，30岁。腹痛，里急后重，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证候是（）

湿热痢

解析：湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛，里急后重。湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤多白少。肛门灼热，小便短赤，为湿热下注所致。舌红苔黄，脉滑数，为湿热之征象。辨为湿热痢。故本题选B。

[单选题]患者女，69岁。喘咳多年，此次面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细，治疗应用（）

真武汤

解析：此为喘咳多年，肺脾肾阳气渐衰，气不化水，水邪泛滥之证。治疗当温肾健脾，化饮利水，方选真武汤。

[单选题]患者腹内结块，质硬刺痛，固定不移，伴消瘦，纳少，面色晦暗，舌质紫，脉细涩。其治法是（）

祛瘀软坚，扶正健脾

解析：腹内结块、质硬刺痛、固定不移为瘀血凝滞所致的积证，所以治疗应以祛瘀为主；消瘦、纳少、面色晦暗为脾虚不运所致，水谷精微不能荣养机体，所以应健脾。所以E为正确答案。

[单选题]男性，72岁。喘咳，咯痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。