[单选题]机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

正确答案 ：C

体液丧失

解析：肠梗阻时，由于患者不能进食及频繁呕吐，使水分和电解质大量丢失，特别是高位肠梗阻患者尤为显著；低位肠梗阻时，由于肠管吸收功能障碍，使大量液体潴留于肠腔，等于丢失于体外。因体液大量丧失，可引起严重脱水，并导致血容量减少和血液浓缩、酸碱失衡、电解质紊乱。

[单选题]肠梗阻最简单、有效的检查方法是（）

正确答案 ：C

腹部X线平片

解析：一般肠梗阻发生4～6小时后，立位或侧卧位腹部X线平片可见肠管扩张、积气及多个液平面，是诊断肠梗阻最简单、有效的检查方法。

[单选题]闭孔内肌试验阳性（）

正确答案 ：B

提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验（Rovsing征）阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

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