正确答案: E

胎盘早剥

题目：25岁初产妇，妊娠37周，重度子痫前期，突然出现持续性剧烈下腹痛，并有阴道流血，检查子宫张力大，胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为（）

解析：有胎盘早剥的高危因素，临床表现为胎盘早剥。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首选（）

即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

[单选题]女，32岁，GP，孕32周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高28cm，双顶径77mm，羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿（+／-）。其诊断应该是（）

轻度妊高征+IUGR

[单选题]26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）

轻度子痫前期

解析：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥0.3g/24h，应诊断为子痫前期轻度。

[单选题]Ⅱ度胎盘早剥出现的临床表现是（）

阴道流血与贫血程度不成比例

[单选题]24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

胎盘早剥

解析：胎盘早剥重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，有较大胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎心多消失。

[单选题]女性，29岁，婚后两年连续于妊娠40～50日发生自然流产共3次，该孕妇可能存在以下病因，除外（）

宫颈功能不全

解析：ABD均是早期复发性流产的常见原因，而C则是晚期复发性流产的常见原因。

[单选题]Ⅱ度胎盘早剥出现的临床表现是（）

[单选题]初孕妇，28岁，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm，下肢水肿（±），B超双顶径78mm，股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm，最可能的诊断是（）

IUGR

解析：IUGR-胎儿生长受限