[单选题]肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是（）。

正确答案 ：B

脾大、脾亢、呕血、腹水

解析：门静脉高压症早期表现为脾大、脾亢、腹水，肝硬化时肝缩小，静脉交通支曲张破裂发生呕血，故最典型的临床表现为B。

[单选题]男性，55岁，既往有肝炎病史，因呕血一天来急诊。体检：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50×109/L，白细胞计数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现（）。

正确答案 ：D

脾大、脾亢、黑便

解析：结合既往病史、呕血、化验检查发现贫血、血小板低。应考虑肝硬化，门脉高压症，食管胃底静脉曲张破裂出血可能。

[单选题]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度受损，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）。

正确答案 ：E

脾切除、贲门周围血管离断术

解析：断流手术术式多样，脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差（ChildC级）、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

[单选题]肠梗阻确诊以后，最重要的是判断（）。

正确答案 ：B

肠梗阻是单纯性或绞窄性

解析：以判断严重程度、预后，指导下一步治疗，以及决定手术时机。

[单选题]急性全胰腺炎症主要临床表现是（）。

正确答案 ：C

上腹部剧痛，并向腰部放射

解析：由于病变程度不同，胰腺炎临床表现有很大差异：①腹痛是本病的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作，剧烈，多位于左上腹向左肩及左腰背部放射，病变累及全胰时，疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射；②腹胀；③恶心、呕吐，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解；④腹膜炎体征：压痛、肌紧张和反跳痛、移动性浊音多为阳性、肠鸣音减弱或消失；⑤合并胆道感染常伴有寒战、高热、黄疸。

[单选题]急性胰腺炎非手术治疗方法，以下哪项是不正确的（）。

正确答案 ：E

注射吗啡止痛

解析：非手术治疗适应于急性胰腺炎全身反应期、水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。包括：①禁食、胃肠减压；②补液、防治休克；③镇痛解痉：诊断明确可给予止痛药，同时给予解痉药（山莨菪碱、阿托品）。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛；④抑制胰腺分泌；⑤营养支持；⑥抗生素的应用；⑦中药治疗。

[单选题]腹腔镜胆囊手术中维持自主呼吸时呼吸系统可能发生的病理生理变化有以下（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]患者男，42岁。胃大部分切除术术后第四天，未排气，腹胀逐渐加重，恶心。查体：一般状态可，全腹压痛无反跳痛，未闻及肠鸣音。可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

肠麻痹

[单选题]Z12V190B型柴油机排气门头底平面与缸盖平面间距离为（）。

正确答案 ：C

1.7-2.66mm

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