正确答案:

题目:女,38岁,突然剧烈头痛3h,伴多次呕吐。体检:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),颈部抵抗感明显,Kernig征(+),其他神经系统体征阴性。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]基底动脉尖端分出的动脉为()
  • 小脑上动脉和大脑后动脉


  • [单选题]高血压脑病的血压突然升高通常在()
  • 舒张压>140mmHg,或血压>180/120mmHg


  • [单选题]高血压脑病的主要病理表现为()
  • 脑水肿和脑小动脉管壁纤维样坏死


  • [单选题]下述疾病中起病最急的是()
  • 脑栓塞

  • 解析:脑血栓形成数小时~数天达高峰,脑栓塞数秒一数分钟达高峰,腔隙性脑梗死数分钟一数小时达高峰,脑出血数分钟一数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数分钟达高峰,故脑栓塞起病最急。

  • [单选题]男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()
  • 20%甘露醇快速静滴

  • 解析:患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现病人出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。

  • [单选题]男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()
  • 左侧颈内动脉血栓形成


  • [多选题]短暂性全面遗忘症可能与下列哪些动脉缺血有关()
  • 大脑后动脉的颞支

    椎-基底动脉


  • [单选题]患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性

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