正确答案: BCDG

控制饮食 每日30~60分钟中等强度体力活动 奥利司他治疗 心理干预

题目:患者男,25岁。因“体重增加十余年”就诊。自十年前患者无明显诱因逐渐呈现体重增加,时有嗜睡。查体:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP150/89mmHg,体重95kg,身高168cm,巩膜无黄染,心肺(-),腹膨隆,腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肝区叩痛(-)。

解析:3.患者血皮质醇昼夜曲线、小剂量地塞米松抑制试验无明显异常,符合单纯性肥胖诊断。患者存在胰岛素抵抗,血糖尚在正常范围。故初始治疗以饮食干预、运动干预、心理干预及药物治疗为主。奥利司他是非中枢性减肥药,是至今在美国被批准可以长期(>6个月)治疗肥胖症的唯一药物。

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