[单选题]蛛网膜下腔出血的特征性表现是()
正确答案 :A
A.脑膜刺激征B.动眼神经麻痹C.呕吐D.偏瘫E.剧烈头痛
解析:蛛网膜下腔出血时,血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜,引起脑膜刺激征。选项B、C、E均为非特异性表现,脑出血及缺血时都会引起偏瘫。
[单选题]以下不属于帕金森病患者特征性表现的是()
正确答案 :C
三偏综合征
解析:帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。静止性震颤常从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤,如同"搓丸样"动作;书写时手抖,并有越写越小的倾向,称为"小写症";体态不稳,行走时步距缩短,人往前冲,呈"慌张步态";严重肌强直导致患者长期卧床,体检时,机体呈"齿轮样肌强直"。故A、B、D、E均是正确选项,而选项C三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,是内囊出血的典型症状。
[单选题]患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于()
正确答案 :D
心功能Ⅳ级
解析:根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级:心功能Ⅳ级时,患者体力活动重度受限,休息时亦心悸、气促,有重度脏器淤血体征。
[单选题]肝硬化腹水患者,每日进水量应限制在()
正确答案 :B
1000ml
解析:肝硬化腹水患者必须限制水的人量,以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制,可产生自发性利尿,使腹水减退。一般无显著低钠血症者,每日进水量限制在1000ml左右。
[单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是()
正确答案 :C
网织红细胞计数升高
解析:缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后,最先出现网织红细胞计数升高,然后血红蛋白量逐渐增多。
[单选题]一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()
正确答案 :D
高压氧舱治疗
解析:本题考查了CO中毒的治疗。氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO消除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是最佳的氧疗方式。
[单选题]患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
正确答案 :
[单选题]类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是()
正确答案 :
解析:本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病,且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现,且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主,也可以有关节的受累,但是一般没有关节畸形。
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