正确答案: ABCD

控制总热量,尽量减轻体重 低盐优质蛋白饮食 使用胰岛素强化降糖治疗 在酮体转阴时加用二甲双胍

题目:患者男,30岁。半年来乏力,体重下降,近三个月晨起眼睑水肿,患者自小肥胖.平素喜食多油脂食品及软饮料。近半年来觉体力下降,稍长时间站立即感下肢乏力,无主动减重但发现近一年体重自95kg下降至90kg。无明显多尿口渴多饮症状。近三个月来晨起发现眼睑水肿。有糖尿病家族史,既往否认慢性肾脏及肝脏疾病史,无用药史,否认药物过敏史。

解析:2.患者目前糖尿病诊断明确,因其血糖很高此时可能尿白蛋白排出多的原因是由高滤过状态导致,严格控制血糖后有可能尿蛋白量会减少甚至消失,因此,此时首先关注血糖的治疗。

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