正确答案:

题目：24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初产妇，妊娠37周合并重症肝炎，临产7小时，宫口开大，错误的处理是（）

经阴道分娩

解析：该题常见错误是选择D。孕产妇重症肝炎的护肝治疗与非孕期相同。因母儿耐受能力较差，过度的体力消耗可加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。

[单选题]心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

妊娠32～34周及以后

解析：这是考查学生对妊娠对心脏病影响的理解记忆。常见错误为选A，原因是不了解心脏病孕妇容易发生心衰的原因。一般而言，孕妇的血容量于妊娠第六周开始增加，妊娠32~34周达到高峰，妊娠早期以心排出量增加为主，妊娠晚期则需增加心率以适应血容量增多，从而使心脏负担明显加重，故妊娠32～34周及以后容易发生心衰。

[单选题]目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（）

产后出血

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对产后出血对母体影响严重性的认识。错误率不高，常见错误为错选A或C或E。要点：妊娠合并心脏病、产后出血、妊娠中毒症、产后感染、羊水栓塞均可引起产妇死亡，但在我国孕产妇死亡的首要原因是产后出血。

[单选题]关于妊娠合并心脏病之诊治，下面说法错误的是（）

如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术

[单选题]24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

[单选题]26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

[单选题]25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。

[单选题]38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。

[单选题]39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。