正确答案: D

腮腺炎

题目：一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为

解析：糖皮质激素具有免疫抑制作用，可抑制淋巴细胞对抗原的吞噬和处理；促进淋巴细胞的破坏和解体，促使其移出血管而减少循环中淋巴细胞的数量；小剂量时主要抑制细胞免疫；大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫。腮腺炎如应用糖皮质激素可加重感染。因此选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]细菌性阴道病的特征恰当的是

线索细胞阳性

解析：细菌性阴道病的诊断：①匀质、稀薄、白色阴道分泌物；②线索细胞阳性：取少许阴道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索细胞；③阴道分泌物pH＞4.5；④胺臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致；⑤与不洁性生活有关。故选E。

[单选题]全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是

高渗性非酮症性昏迷

解析：肠外营养并发症分技术性、代谢性及感染性。代谢性分三方面：①补充不足。②糖代谢紊乱：低血糖及高血糖：高血糖很常见，一旦发生常会并发感染，并可导致高渗性非酮性昏迷，有生命危险；肝功能损害。③肠外营养本身引起的并发症。故选B。

[单选题]绝大多数乳腺癌最早表现为

乳房单发小肿块

解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，常是患者无意中发现而就医的主要症状。随着肿块的增大和病变的发展，可以出现皮肤呈“桔皮样”改变和乳头内陷等表现。

[单选题]有关继发性结核发生的描述不正确的是

继发性结核病痰涂片均为阳性

解析：本题属理解判断题，中等难度。考查考生对继发性结核发生的理解。(1)人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫，使其停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭。但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期状态，成为潜在病灶，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病，成为继发性结核可以内源性复发的基础，但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空洞和排菌，有传染性，故A、B、C、E选项均可排除。(2)由于继发性肺结核的起病时间快慢不一，急性起病者，痰涂片检查阳性，但慢性起病者，临床症状不明显，痰涂片检查可阴性，因此D为正确答案。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为

出血

解析：此题是记忆型试题。考点为消化性溃疡的并发症。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上可出现A、B、C、D四种并发症，出血是最常见的。十二指肠溃疡可引起幽门梗阻，胃溃疡多出现在胃角和胃窦小弯，一般也不出现贲门梗阻。因此正确答案为C。

[单选题]男，40岁。车祸外伤后10小时，当时无昏迷，入院时查体：神志清楚，答话切题。右侧肢体肌力4级，霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折，直径3cm，深度2cm。正确的治疗是

手术摘除凹陷的骨折碎片，解除对脑组织的压迫

解析：颅骨凹陷性骨折：在非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm者，为相对适应证，考虑择期手术。

[单选题]导致偏瘫的最常见疾病是

缺血性卒中

[单选题]女，25岁。近半年来睡眠不好，疲乏无力，与家人和同事很少说话，工作效率明显下降，常常独自发笑，有时自言自语，怀疑邻居和同事说她的坏话，甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

精神分裂症

解析：精神分裂症多发病于青壮年。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍，自知力不全或缺乏。患者疲乏无力、睡眠差，自言自语、独自发笑，且存在被害妄想及认知功能障碍表现，头颅CT及体格检查正常，这些均支持精神分裂症的诊断。