正确答案:

题目:女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温、血压正常。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

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  • [单选题]下列哪些类型的脑出血不是外科手术适应证()
  • 桥脑出血


  • [单选题]男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是()
  • 基底动脉尖综合征

  • 解析:基底动脉尖部由成对的小脑上动脉、大脑后动脉加上基底动脉顶端组成,供应中脑、丘脑、小脑上部、颞叶及枕叶。其主要临床表现为:眼球运动异常、意识障碍、对侧偏盲或皮质盲、记忆障碍。该患者存在眼球运动异常及意识障碍、MRI示中脑及丘脑低信号影,符合基底动脉尖综合征。

  • [单选题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。

  • [单选题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。

  • [单选题]男患,52岁,以"工作中突然头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左中枢性面、舌瘫,左侧肢体偏瘫,颈强直(+),双侧Kernig征(+)

  • [单选题]患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

  • [单选题]女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。

  • [单选题]患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性

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