[单选题]关于白细胞尿,不正确的是().
正确答案 :A
白细胞尿均提示尿路感染
解析:白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染,间质性肾炎患者尿中白细胞数增多,为嗜酸性粒细胞。
[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的().
正确答案 :D
泌尿系彩超
[单选题]中老年肾病综合征常见病理类型是().
正确答案 :C
膜性肾病肾小球肾炎
解析:儿童肾病综合征常见病理类型为:微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为:系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为:膜性肾病。
[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是().
正确答案 :D
常有高血压及肾功能减退
[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是().
正确答案 :D
强力利尿
解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:(1)袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;(2)血液透析:利尿无效,并已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,以减轻肾间质水肿;(3)原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极治疗;(4)碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。
[单选题]关于骨髓瘤肾病说法正确的是().
正确答案 :E
可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
解析:骨髓瘤肾病好发于中老年,男性多见,患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性,骨髓象显示浆细胞异常增生,并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。
[单选题]急性肾炎最主要的治疗措施是().
正确答案 :C
休息及对症治疗
[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是().
正确答案 :E
血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1
解析:急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10:1~15:1。
[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是().
正确答案 :C
强化透析
解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
[单选题]关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是().
正确答案 :A
小细胞低色素性贫血
解析:肾衰贫血为正细胞正色素性贫血。
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