[单选题]男，24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液数月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，球蛋白28g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl）。经严格限制钠盐，并注射大剂量呋塞米，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常。诊断首先应考虑（）。

正确答案 ：C

肾病综合征并发低血容量性休克

[单选题]下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症（）。

正确答案 ：B

使用血管紧张素转换酶抑制剂

解析：出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因，故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素转换酶抑制剂是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症，故正确答案为B。

[单选题]患者，女，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者功能分期应属于哪项（）。

正确答案 ：D

肾功能失代偿期

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