正确答案: D

肝静脉为入肝血流，门静脉为离肝血流

题目：关于正常肝脏超声图像，说法错误的是（）。

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[单选题]下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构（）。

门静脉主干的下段

解析：在肝左叶内，门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的"工"字形。

[单选题]下列不属于急性肝炎胆囊征象的有（）。

胆囊各径线增大

解析：急性肝炎早期胆囊充盈不佳，体积缩小。

[单选题]下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的（）。

脾大时，最大长径>13cm

解析：正常脾脏长10～12cm，宽6～8cm，厚3～4cm。脾大的诊断标准：①脾门部厚径成人>4cm，左肋缘下能容易地探及脾脏边缘；②最大长径>11cm；③面积测量：最大长径×脾门厚径≥40cm2。

[单选题]关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者（）。

脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区

解析：真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

[单选题]肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是（）。

非均匀性脂肪肝正常肝残留型

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

[单选题]患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”

[单选题]肝棘球蚴囊肿（）。

肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强