正确答案: C

合并急性左心衰竭

题目：关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征，以下正确的是（）

解析：慢性肺心病患者的正性肌力药应用指征为：①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染者；③合并急性左心衰竭者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是（）

安眠药镇静

解析：患者老年女性，有慢性支气管炎病史，近8年来间断出现双下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列哪种离子紊乱（）

低钾血症

解析：慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。

[单选题]急性心肌梗死时出现多源性室早，治疗首选（）

利多卡因

[单选题]男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）

风心病，亚急性感染性心内膜炎

[单选题]中、老年人心脏性猝死最常见的病因是（）

冠心病

[单选题]下列哪项不是缩窄性心包炎的体征（）

Ewart征

[单选题]下列房颤转复效益比最好的是（）

胺碘酮

[单选题]男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。

解析：对于铜绿假单胞菌应选择三代头孢、喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星）、碳青霉烯类等抗生素。

[单选题]女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音。