正确答案: C

白细胞总数及中性粒细胞所占比例

题目：化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）.

解析：化脓性关节炎时，关节液渗出分为3期：浆液渗出期、浆液纤维蛋白渗出期和脓性渗出期，早期关节液浑浊，晚期则为脓性，关节液细胞计数平均为100×109/L，涂片可见大量白细胞和细菌。关节结核的细胞数相对较少，早期为非特异性渗出，涂片可见分枝杆菌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）.

多继发于肺结核

[单选题]骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）.

小切口引流

解析：一般情况较差的病人，除全身用药及支持治疗外，最佳处理是行小切口引流，使脓液及坏死组织排出，缓解急性感染症状，待全身情况好转后再行彻底的病灶清除术。

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）.

X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

解析：脊柱结核病理改变有两种，一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎、整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰椎好发，病变局限于椎体上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。

[单选题]男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

[单选题]男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

[单选题]下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征（）

有死骨形成、有死腔及窦道流脓者

解析：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者是慢性骨髓炎的手术指征。

[单选题]与急性骨髓炎X线表现符合的是（）

早期无明显改变

解析：急性骨髓炎X线检查起病后14天内的X线检查往往无异常发现，故16题选C。慢性骨髓炎早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏，X线片上死骨表现为完全孤立的骨片，没有骨小梁结构，浓白致密，边缘不规则，周围有空隙，故17题选E。