正确答案: D

常伴反跳痛与肌紧张

题目：胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）

解析：胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫引起的临床表现主要是蛔虫使Oddi括约肌痉挛引起中上腹"钻顶样"绞痛，发病突然，当括约肌松弛时，症状可缓解，症状重，体征轻，一般不会引起腹膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为（）

胆道肠道内瘘

[单选题]Courvoisier征阳性的疾病最可能是（）

胆管下段癌

[单选题]胆道蛔虫病最常见的并发症是（）

肝、胆管结石

[单选题]十二指肠乳头括约肌切开术最常见的并发症是（）

急性胰腺炎

[单选题]胆囊切除最严重的并发症是（）

胆管损伤

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）

胆囊积液

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

[单选题]胆总管探查及引流术适用于（）

胆总管结石感染伴有休克

解析：胆总管探查及引流术的手术适应证。急性单纯性胆囊炎和胆囊结石适用于胆囊切除术；肝内胆管结石局限于左叶适于肝左叶切除；胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎往往提示为炎性缩窄性乳头炎，适于Oddi括约肌切开成形术；胆总管结石感染伴有休克主要为胆道梗阻所致，需胆道减压及引流。

[单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）

12～14小时

解析：口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。