正确答案: D

离子选择电极法

题目：目前测定Cl-最好的方法（）

解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

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[单选题]以下符合代谢性酸中毒特点的是（）

HCO-3/H2CO3<20/1，原发性HCO-3↓

解析：正常时HCO-3/H2CO3=20/1，代谢性酸中毒是原发性HCO-3↓，使HCO-3/H2CO3

[单选题]失代偿性代谢性酸中毒（）

CO2CP↓，pH↓

解析：代谢性酸中毒由HC03降低引起，CO2CP降低来代偿，超过代偿范围时CO2CP不能再降低，而又不足以抵消HCO-3的下降，此时pH值仍低。

[单选题]以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是（）

质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小

解析：温度影响CO2、O2等气体的溶解度，进而影响pH值。

[单选题]血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

碳氧血红蛋白

解析：缓冲总碱（BB）是指所有能起缓冲作用的阴离子的总和包括HCO-3、Pr-、Hb-等。

[单选题]血液缓冲系统中（）

血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要

解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。

[单选题]患者男性，65岁，慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol/L，HCO-320mmol/L，提示患者（）

合并代谢性酸中毒

解析：根据患者的病史及血气分析结果（pH7.15，PaCO2明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO-3=24+（PaCO2-40）×0.4±3计算其预计HCO-3为37～43mmol/L，远远大于实际测定的HCO-3浓度（20mmol/L），可判断合并有代谢性酸中毒。

[单选题]碱中毒时，将导致（）

低血钾，排碱性尿

解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+ 交换，K+溢出细胞外导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

[单选题]实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且小于正常值，表明（）

代谢性酸中毒

解析：实际碳酸氢盐（AB）反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡；标准碳酸氢盐（SB）排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。