正确答案: B

胸壁软化，反常呼吸

题目：单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）

解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭，连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，出现低氧血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]开放性气胸主要病生理变化是（）

纵隔摆动

[单选题]胸膜腔穿刺术的注意点中，下列哪项是错误的（）

胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）

迅速封闭胸部伤口

[单选题]损伤性窒息最常见的原因是（）

胸部暴力挤伤

[单选题]血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）

腋中线与腋后线之间第6～8肋间

解析：非进行性血胸可根据积血多少采用胸腔闭式引流术治疗，排除积血，促进肺膨胀，改善呼吸功能。根据临床诊断确定插管的部位：气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6～8肋间隙。

[单选题]男性，68岁，进食哽噎感4个月，现能进普食。X线钡餐发现食管下段2cm长的充盈缺损，左锁骨上淋巴结穿刺活检为转移性鳞癌，最佳治疗方案为（）