正确答案: C

肢体关节有无疼痛

题目：痿证与痹证的主要鉴别点是（）

解析：痹证与痿证的鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）

痰瘀互结证

[单选题]患者发热头痛，继则全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，呈阵发性发作已三天，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦。舌质红，舌苔腻。此属何证（）

痉证

[单选题]罗某，男，46岁。3天来发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，舌苔腻。诊断为（）

痉证

解析："项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张"为痉证的特点，痫证是一种发作性的神志异常的疾病，头痛、腹痛、呕吐均不会有"抽搐、强直、牙关紧闭"等肢体症状，故E选项"痉证"为正确答案。

[单选题]四肢瘦软麻木，身体困重，足胫发热，胸腕痞闷，小便短赤，舌苔黄腻，脉细数者，治疗主方用（）

加味二妙散

解析：前者为痿证湿热浸淫型，首选加味二妙散；后者为痹证之风湿热痹，选方白虎桂枝汤。