正确答案: C

C．高血压病3级

题目：男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是()

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[单选题]男，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确()

D．脉压小

[单选题]男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史。就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。试问该患者最适宜用哪种降压药()

B．β受体阻断剂

[多选题]下列具有肾保护作用，能延缓肾功能恶化的降压药物有（）

A.贝那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.阿替洛尔

解析：贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种，而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗，能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低肾小球内毛细血管压力，减少细胞生长因子及炎症介质，减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚，起到降低尿蛋白，保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂，氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂，不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。

[多选题]在高血压的心血管危险分层法中，除了血压升高水平（1，2，3）外，尚须结合（）

各种并发症

冠心病

靶器官损害

其他心血管危险因素

[多选题]肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性，其治疗方法包括（）

A.经皮肾动脉成形术B.肾移植术C.血运重建术D.药物治疗采用ACEI或ARBE.肾切除术

[单选题]女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。