正确答案:

题目：男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

解析：CT平扫加增强能初步提示病灶的性质，CTA脑灌注成像不仅有助于了解病灶大小、病灶的初步性质，还能提示病灶的血供情况。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）

胸段

解析：发病跟椎管长度有关，胸段最长，故多发。

[单选题]下列神经上皮性肿瘤中，对放射治疗最敏感的是（）

髓母细胞瘤

解析：不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤>少枝胶质细胞瘤>室管膜瘤>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤。

[单选题]颅骨转移瘤常见的转移途径是（）

血行转移

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径（）

血行转移

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

[单选题]目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）

强化CT或MRI

解析：目前头颅CT及MRI因可清晰地显示颅内结构改变，已成为诊断颅内肿瘤的最有效检查。

[单选题]听神经瘤起源于（）

Schwann细胞

解析：电子显微镜的应用最终证实听神经瘤是Schwann细胞肿瘤。

[单选题]男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。