[单选题]下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）

正确答案 ：C

20岁前的弥漫性甲状腺肿

[单选题]甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）

正确答案 ：E

伤口内出血或喉头水肿

[单选题]甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关（）

正确答案 ：D

血钙浓度

[单选题]中度甲亢基础代谢率为（）

正确答案 ：D

+30%～+60%

[单选题]女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）

正确答案 ：D

肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

[单选题]依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为（）

正确答案 ：E

肾上腺皮质束状带细胞

[单选题]女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）

正确答案 ：D

小剂量地塞米松抑制试验

解析：库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验，增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

[单选题]女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用（）

正确答案 ：A

氢化可的松

解析：根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别：前者因肾上腺被破坏，皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损，治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松；后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成，醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节，其合成不受影响，所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着，是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现，因此应选A。

[单选题]肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）

正确答案 ：D

支气管哮喘

解析：肾上腺素和异丙肾上腺素都具有β受体激动作用，通过激动支气管平滑肌的β受体可扩张支气管从而治疗支气管哮喘。肾上腺素的临床应用：①心脏骤停。②过敏反应。③支气管哮喘控制支气管哮喘的急性发作。④与局麻药配伍及局部止血。异丙肾上腺素的临床应用：①支气管哮喘，用于控制支气管哮喘急性发作，疗效快而强。②房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。③心脏骤停，适用于心室自身节律缓慢，高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。

[单选题]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）

正确答案 ：D

静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量

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