[单选题]下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()。
正确答案 :C
胃空肠吻合术
[单选题]下列哪一项不是食管癌手术禁忌证()。
正确答案 :E
病程较长,有梗阻者
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。
正确答案 :D
减少肠内氨的形成和吸收
解析:乳果糖口服后不被吸收,在结肠内细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性而减少氨的形成和吸收。在有肾功能损害或听觉障碍,忌用新霉素时或需长期治疗者,乳果糖为首选药物。故选D。
[单选题]肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的()。
正确答案 :D
ODDi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成
[单选题]女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞10×109/L,血沉25mm/小时,既往有结核病史,X线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应作()。
正确答案 :B
纤维结肠镜
[单选题]直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的()。
正确答案 :D
右侧卧位
[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的()。
正确答案 :D
急性腹膜炎常伴有碱中毒
[单选题]临床上老年男性最常见的腹外疝是()。
正确答案 :E
腹股沟直疝
解析:老年人常见的是直疝,青壮年常见的是斜疝。故选E。
[单选题]男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()。
正确答案 :B
溶血性贫血
解析:①胃大部分切除后并发症主要是术后出血,主要为吻合口出血。若发生手术后4~6天,多由于吻合口黏膜坏死;若发生于术后10~20天,多由缝线处感染,腐蚀血管所致。②本病钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗,考虑不全性输出段梗阻,应采用禁食,胃肠减压,营养支持等治疗,若非手术治疗无效,选择手术解除病因。③由于胃大部分切除术后,胃容量减少,使摄入量不足,引起体重减轻,营养不良,胃次全切除后胃酸减少,壁细胞生成内因子不足,使铁与维生素B12吸收障碍,可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用,影响脂肪的吸收。约1/3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松
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