正确答案: B

溶血反应

题目：男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）。

解析：这是比较典型的血管内溶血表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]用于治疗儿童的慢性贫血（）

A.浓缩红细胞B.冷沉淀C.白蛋白液D.免疫球蛋白E.血小板

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

[单选题]输入异型血立即出现（）

[单选题]以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率（）.

选用洗涤红细胞

解析：洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白除去，从而可以降低过敏反应的发生率。输血器具的严格消毒可以减少发热反应和细菌污染反应的发生率。减慢输血速度有助于减少循环超负荷的发生率。

[单选题]全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是（）

血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。

[单选题]右旋糖酐每天最大用量为（）。

1500ml

解析：右旋糖酐由覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向，本身又不含凝血因子，因此24小时内用量不要超过1500ml。

[单选题]女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是（）。

加强饮食营养，但不输注任何血液制品

[单选题]输血后发生延迟性溶血反应是由于（）。

输入未被发现的抗体