正确答案: A

自发性血胸

题目：下列哪项不是血胸的分类（）

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[单选题]根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤（）

胸部穿透伤

解析：开放性损伤胸腔与外界相通。

[单选题]女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是（）

纵隔移位

[单选题]男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）

胸腔穿刺

[单选题]男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）

经输血、补液后，血压才开始回升

[单选题]损伤性血胸的出血来源不应是：（）

食管破裂

[单选题]中等量出血的血胸病人，早期不应出现：（）

昏迷

[单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

解析：1.老年女性摔伤后易出现肋骨骨折，肋骨骨折同时易合并血气胸，胸片表现为两根肋骨单处骨折，无气胸征，右侧肋膈角变钝，结合近期外伤史，应考虑血胸，根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸，肋膈角变钝为少量血胸的表现。2．肋骨骨折诊断明确后的治疗主要是止痛，防治肺部并发症，少量血胸不需特殊处理，仅需观察。止痛的方法包括胸带包扎固定，应用止痛药物和肋间神经封闭，加压包扎通常用于连枷胸的治疗，肋间神经封闭是最有效的止痛方法。