正确答案: B

先切除脑转移灶再切除肺部病灶

题目：男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性脓胸最常继发于（）

肺内感染

解析：该题考核的知识要点是急性脓胸的发病原因。虽然备选答案中多个选项均为急性脓胸发生的可能原因，但就最常见的病因而言，大部分脓胸是由临近胸膜的器官化脓性感染引起，其中，肺是最常见的原发器官，细菌可直接穿过脏层胸膜，或经外周部分的微小肺脓肿破裂进入胸腔引起感染。

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

进行性吞咽困难

解析：进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。

[单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗

解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）

二尖瓣直视分离术

[单选题]心脏贯通伤出现的贝克三联症（Becktriad），是指（）。

静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小

[单选题]我国食管癌主要为（）

鳞癌

[单选题]有关左房黏液瘤，正确的是（）

以上都不是