[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈()。
正确答案 :B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
[单选题]卵巢的最小耐受剂量是()。
正确答案 :D
200~300cGy
[单选题]满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤()。
正确答案 :D
小于1~2cm
[单选题]下列卵巢无性细胞瘤的特点不包括()。
正确答案 :D
AFP明显升高
解析:卵巢无性细胞瘤AFP阴性,HCG阴性或低水平升高,LDH可明显升高,AFP大量升高见于内胚窦瘤,轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。
[单选题]下列不是卵巢内胚窦瘤特点的是()。
正确答案 :B
恶性程度低,预后好
解析:卵巢内胚窦瘤恶性程度高,进展快,在无有效方案化疗前预后极差,5年生存率仅10%,BEP应用后,5年生存率可达80%以上。
[单选题]绒毛膜癌最主要的治疗方式是()。
正确答案 :C
化疗
解析:与其他实体肿瘤不同,绒癌最主要的治疗方式不是手术,而是化疗。
[单选题]患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG:>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
正确答案 :
[单选题]患者女性,63岁,出现阴道不规则出血7个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约4cm,阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
正确答案 :
[单选题]患者女性,50岁,腹胀、腹部隐痛2月就诊,查体:腹膨隆,移动性浊音(+),腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞,彩超示:左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。
正确答案 :
[单选题]腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是()。
正确答案 :A
腹主动脉旁淋巴结
解析:宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点,Fletcher 1980年提出了梯形淋巴系统,第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域,腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域,Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。
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