• [单选题]有关烧伤早期清创的叙述,错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 在病情允许情况下,尽量进行彻底清创

  • 解析:机械刷洗的彻底清创法,往往增加对病人刺激,使休克加重,同时对创面造成再次损伤,使创面加深,皮肤屏障功能破坏,故目前已被简单清创法取代。

  • [多选题]关于皮瓣移植的适应证,叙述正确的是()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 软组织缺损,伴有血管、神经、骨关节外露者

    经久不愈的慢性溃疡,放射性溃疡不适合皮片移植者

    局部溃疡伴有感染者,通过皮瓣移植增加局部血供,提高抗感染能力

    功能部位,通过皮瓣移植改善功能,减少挛缩

    深部组织损伤,创面修复后须进一步手术修复深部骨、关节或神经、肌腱


  • [多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
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