正确答案: A

水、钠潴留

题目：慢性肾炎高血压的主要原因是（）

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[单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现（）

膜增生性肾小球肾炎

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/11kPa（120/82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L，血肌酐180μmol/L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

淀粉样变肾损害

解析：本例所供病史符合原发性淀粉样变性，该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏爱累。心脏受累者常无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾病，而膜性肾病及系膜毛细血管性。肾炎义与所提供多项肾表现不符合。

[单选题]男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L

[单选题]女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊

[单选题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常

[单选题]系膜增生性肾小球肾炎

解析：1.C一过性降低，6～8周后恢复正常。C一过性降低是抗原抗体反应的结果。 2.C持续性降低。因系膜毛细血管性肾小球肾炎Ⅱ型免疫复合物形成消耗补体所致。

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）。

新月体性肾炎