[单选题]美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,不正确的是()
正确答案 :A
A.Ⅰ级:单纯肾挫裂伤B.Ⅱ级:肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm,无尿外渗C.Ⅲ级:肾皮质裂伤大于1.0cm,无尿外渗D.Ⅳ级:肾实质裂伤超过皮髓交界处,并进入集合系统,肾段动静脉损伤E.Ⅴ级:肾碎裂伤,肾蒂撕裂,肾动脉血栓形成
解析:美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中,Ⅰ级损伤为肾挫伤或包膜下血肿。
[单选题]下列不属于肾损伤手术适应证的是()
正确答案 :C
诊断明确的肾挫裂伤者
[单选题]关于输尿管损伤的临床特点,错误的是()
正确答案 :E
一般不造成严重后果
解析:输尿管破裂或断裂后,尿外渗于周围组织内,可发生蜂窝组织炎,继而感染、坏死、化脓。尿液进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,严重者可发生脓毒血症。晚期可形成输尿管瘘或输尿管假性囊肿。伤后狭窄或闭锁,引起上段输尿管及肾积水,继发感染后造成积脓,最终导致肾功能受损。因此,输尿管损伤漏诊的后果极为严重,甚至可危及生命。
[单选题]下列膀胱损伤的临床特点,不正确的是()
正确答案 :
解析:腹膜内膀胱损伤,多发生于膀胱充盈时,腹壁受到暴力作用所致,约占62%。腹膜外膀胱破裂多由骨盆骨折断端刺破所致,约占25%,而腰骶部损伤不宜造成膀胱损伤。
[单选题]男性,22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时。查体:P100次/分,BP100/70mmHg。左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流新鲜血。全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。目前,应采取的紧急治疗措施是()
正确答案 :C
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
[单选题]男性,21岁。骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查体:脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显,未触及包块。尿常规:显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是()
正确答案 :B
轻度肾挫伤
[单选题]肾损伤最常见的病理类型是()
正确答案 :A
肾挫伤
[单选题]肾损伤的晚期病理改变,不包括下列哪项()
正确答案 :D
尿毒症
解析:肾损伤通常是单侧的,只要对侧肾功能正常,就不会有尿毒症。
[单选题]前尿道断裂,下列哪项是最基本的处理方法()
正确答案 :E
行尿道修补或吻合术
解析:前尿道断裂,应及时施行经会阴尿道修补或断端吻合术。后尿道断裂,可行尿道会师复位术。
[单选题]男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
正确答案 :
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