[单选题]关于拔牙术中分离牙龈,正确的是()。
正确答案 :A
分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
解析:分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈,或者拔牙时将牙龈撕裂,导致术后出血,因此A正确。分离牙龈要将牙龈分离器插入龈沟内直抵牙槽嵴顶,离断附着在牙颈部的牙龈纤维,不能仅分离至釉牙骨质交界处,B错。无论是乳牙的拔除还是正畸减数拔牙,均应该进行牙龈分离,故C和E不正确。分离牙龈并不是为了减少软组织阻力,D不正确。故选A。
[单选题]血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是()
正确答案 :E
术前、术后多次输新鲜血
[单选题]拔腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为()。
正确答案 :D
牙根进入上颌窦黏膜下
解析:由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,因此拔牙时,尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔,如拔除简单腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下,这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出,因此D正确,A、B、C、E错误。故本题选D。
[单选题]患者女,56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好,无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适,尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常,常见的原因是()。
正确答案 :D
骨尖
解析:拔牙后伤口出现疼痛,最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织,患者感伤口轻度疼痛不适,主要表现局部伤口愈合不良,前者X线片有遗留残根,后者局部有炎性肉芽组织增生,因此A、B错误;干槽症有持续性剧烈疼痛,并可向耳颞部放射,拔牙创空虚,创腔内有腐败坏死物,有明显臭味,因此C错误;骨尖表现为伤口愈合良好,无明显炎症,有骨尖处触痛明显,因此D正确。本题应选D。
[单选题]患者女,29岁。右下智牙反复肿痛,临床检查见智牙仅露出1/4远中冠,高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏,且低于第二磨牙根尖,牙根全部位于下颌支内,此患者的诊断是()。
正确答案 :D
Ⅲ类近中中位阻生
解析:Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大,不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙颈部,低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上,本题应选D。
[单选题]关于拔除下颌智齿的步骤或方法,正确的说法是()。
正确答案 :D
劈开牙冠时,牙冠应充分显露,且牙不松动
解析:远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸,勿偏舌侧,翻瓣须从骨面剥离,翻起全层黏骨膜瓣;涡轮钻拔牙创伤更小,更容易掌握,已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。
[单选题]患者,女,53岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗,现仍余牙根存留于口腔,要求拔除后修复。该牙称为()。
正确答案 :A
残根
解析:牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断的牙根。
[单选题]患者,女,70岁。下颌为无牙颌,颊系带附着于牙槽嵴顶,义齿固位不佳,此时应行()。
正确答案 :B
颊系带成形术
解析:无牙颌患者,颊系带附着过高,口颊活动时会带动义齿基板,导致义齿失去固位,应手术修整形成更为有利的唇颊沟形态。
[单选题]患者男,35岁。近中阻生,远中龋坏。施行拔除术后4日,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射,检查见拔牙窝内空虚,有异味。
正确答案 :
[单选题]患者男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈“M”形,智力发育正常。进行正确治疗的最佳时间是()。
正确答案 :A
1岁以内
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