• [多选题]下列关于急性腹膜炎叙述,正确的有()
  • 正确答案 :BCE
  • B.腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹

    C.本病多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前常有原发病的症状

    E.腹部检查常有:腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛


  • [单选题]女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×106/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹腔积液检验:比重1.018.蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞03×109/L。本例最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 结核性腹膜炎

  • 解析:结核性腹膜炎临床表现:①发热、盗汗;②腹痛;③腹部触诊,腹壁柔韧感,一般轻微压痛;④腹腔积液少量至中量多见,比重一般超过1.018,蛋白大于30g/L,白细胞计数大于0.5×109/L,以淋巴细胞为主。故选A。原发性腹膜炎的腹腔积液为漏出液。癌性腹膜炎可见肿瘤原发灶。巨大卵巢囊肿的腹水征阴性。其他选项均不符。

  • [单选题]最可能为结核性腹膜炎腹腔积液的是()
  • 正确答案 :B
  • 腹腔积液比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性

  • 解析:结核性腹膜炎的腹腔积液为草绿色渗出液,静置后有自然凝固块,少数为血性,偶见乳糜性,比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×10/L,以淋巴细胞为主。李凡他试验阳性(+)表示积液为渗出液,阴性(-)表示积液为漏出液。

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