[单选题]目前的容量负荷指标不包括（）

正确答案 ：E

LVEF

解析：目前的容量负荷指标包括：RVEDVI、CEDVI（容量测量改良肺动脉导管）、ITBVI、GEDVI（PiCCO），而LVEF代表左心室射血分数。

[单选题]肾功能障碍时泌尿功能紊乱的表现不包括（）

正确答案 ：A

肾素分泌增多

解析：肾素分泌异常是肾功能障碍时内分泌紊乱的主要表现之一，与题干泌尿功能紊乱的表现不符，故选择A。

[单选题]肾后性少尿的鉴别要点不包括（）

正确答案 ：E

影像学未发现尿路梗阻

解析：肾后性少尿常表现为在原来尿量正常的基础上突然无尿，伴随的临床症状有血尿、肾绞痛及肾盂积液等，明确梗阻部位需行泌尿系X线片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、B超或CT等。故选择E。

[单选题]我国引起肝功能衰竭的主要病因是（）

正确答案 ：A

肝炎病毒

解析：我国肝功能衰竭的主要病因为肝炎病毒（以乙型肝炎病毒为主），而毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病只是引起肝功能衰竭病因，非主要病因，故答案为A。

[单选题]男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为（）

正确答案 ：A

低血容量性

解析：患者有呕吐、腹泻等失液过多的病因，出现尿少、血压低等休克表现，考虑低血容休克的可能性大。

[单选题]男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选（）

正确答案 ：B

去甲肾上腺素

解析：感染性休克首选血管活性药物为多巴胺和去甲肾上腺素，而多巴酚丁胺为二线药物，多与去甲肾上腺素合用，去甲肾上腺素效果差时可考虑使用肾上腺素和血管加压素。

[单选题]患者，女性，35岁，因突发上腹疼痛伴恶心、呕吐1天入院，诊断为重症胰腺炎，入院后出现进行性气促、呼吸困难和烦躁不安，静脉注射地西泮10mg并使用文氏面罩高浓度吸氧（吸入氧浓度为50%），查血气PaO250mmHg，首要的抢救措施是（）

正确答案 ：C

机械通气

解析：重症胰腺炎并发ARDS，为维持机体氧合，及时使用机械通气并高PEEP治疗。

[单选题]男性，19岁，因反复发热伴肢体抽搐7天入院，入院后患者呈嗜睡状，神经系统查体未发现明显异常，无明显颅内高压症，脑脊液压力为16mmHg，头颅MRI检查提示颅内多发异常信号，诊断考虑颅内感染，经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热，最佳的脑保护措施是（）

正确答案 ：A

亚低温

解析：亚低温是脑保护的主要策略，可降低脑缺血缺氧期间维持脑电生理活动及细胞的能量利用率，这对于防止不可逆性的膜完整性损害极为重要。适用于：①广泛性脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀；②脑干伤；③GCS

[单选题]女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病因，哪项检查最有意义（）

正确答案 ：B

血ACTH测定

解析：该患者临床表现为Cushing综合征，按病因分为依赖ACTH的Cushing综合征和不依赖ACTH的Cushing综合征，病因不同，治疗方案不同。故选B。

[单选题]肺顺应性降低导致呼吸功能障碍的是（）

正确答案 ：C

肺纤维化

解析：1.肺纤维化为肺顺应性降低导致呼吸功能障碍。2.重症肌无力为呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍。3.急性左心衰为弥散障碍导致呼吸功能障碍。4.肺不张为气／血比例失调导致呼吸功能障碍。5.COPD为通气功能异常导致呼吸功能障碍。

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