• [单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是()。
  • 正确答案 :C
  • 梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症


  • [单选题]肠梗阻确诊以后,最重要的是判断()。
  • 正确答案 :B
  • 肠梗阻是单纯性或绞窄性

  • 解析:以判断严重程度、预后,指导下一步治疗,以及决定手术时机。

  • [单选题]老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作,较轻,未治疗缓解。脉率120次/分,腹部轻度膨隆,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :E
  • 绞窄性肠梗阻

  • 解析:绞窄性肠梗阻预后严重,须及早进行手术治疗。绞窄性肠梗阻具体表现:①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。肠鸣音可不亢进。有时出现腰背部痛,呕吐出现早、剧烈而频繁。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有明显腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠袢)。⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状、体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢、不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。结合患者体征考虑选择E。

  • [单选题]女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×109/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎


  • [单选题]肝功能受损患者手术时,吸入麻醉药应避免使用()。
  • 正确答案 :B
  • 氟烷

  • 解析:氟烷在体内经肝酶诱导代谢,其中非挥发性物质主要为三氟乙酸钠的乙醇胺化合物,可存在于肝、胆汁、肾及精囊腺中。三氟乙酸盐无害,但与蛋白质、多肽、氨基酸及脂质结合,有因致敏反应引起肝损害的可能。

  • [单选题]在行胃部手术时,突然发生血压下降,应考虑是牵拉以下哪个神经()。
  • 正确答案 :C
  • 腹腔神经丛


  • [单选题]门静脉高压症最常见于()。
  • 正确答案 :C
  • 肝炎后肝硬化


  • [单选题]肠梗阻时,若盲肠扩张的直径达多少cm,则发生破裂的危险性高,应立即手术()。
  • 正确答案 :C
  • 13


  • [单选题]下列哪项不属于六淫的致病特点?()
  • 正确答案 :C
  • 传染性


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