正确答案: C

感知改变

题目:患儿女,4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查:体温39.8℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,便常规有脓细胞。针对此患儿,护士提出的护理问题不正确的是()

解析:根据本例患儿的临床表现和实验室检查,诊断为中毒性菌痢,其常见护理问题为:①体温过高与毒血症有关;②组织灌注量的改变与机体的高敏状态和毒血症致微循环障碍有关;③潜在并发症脑水肿、呼吸衰竭;④焦虑(家长)与病情危重有关。患儿无感知改变,故选C。解题关键:中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭,但无感知功能的改变。【考点】:中毒性菌痢的表现

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿女,3岁。因发热4天入院,有流涕、咳嗽、流泪,眼结膜充血,颊黏膜上可见Koplikspot,处理正确的是()
  • 如无并发症,隔离至出疹后5天

  • 解析:根据本例患儿的症状和体征,诊断为麻疹,无并发症者隔离至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天,密切接触的易感儿应隔离观察3周,若接触后接受过免疫制剂者则延至4周,故本题选A。解题关键:8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹成毒活疫苗,7岁时进行复种,体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。【考点】:麻疹的护理要点

  • [单选题]患儿女,4岁。3天前诊断为水痘入院治疗,现水痘己开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高,并出现嗜睡、惊厥等症状,应考虑该患儿可能并发()
  • 脑炎

  • 解析:水痘常见并发症为皮肤继发性细菌感染,少数病例可发生脑炎、心肌炎、肝炎等。本例患儿体温忽然再次升高,并出现嗜睡、惊厥等症状,考虑并发脑炎,故选B。解题关键:水痘的临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及学结痂,全身症状轻微。【考点】:水痘并发症

  • [单选题]患儿女,3岁。现处于麻疹出疹期,体温39.0℃,在家隔离,护士给予家长的正确指导是()
  • 鼓励多饮水

  • 解析:麻疹患儿护理时应保持室内空气新鲜,每日通风2次,高热时不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及酒精擦浴,应鼓励患儿多饮水,故选C。解题关键:麻疹患儿体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,不宜药物及物理降温。【考点】:麻疹的护理要点

  • [单选题]麻疹的检疫期为()

  • [单选题]男孩,6岁,发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2d。体检:体温38.5℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是()
  • 中耳炎


  • [单选题]对流行性腮腺炎腮肿的护理,以下不合适的是()
  • A.可进食水果、果汁和补充维生素C片B.肿胀处可冷敷C.腺肿处可用醋调青黛散外敷D.用温盐水漱口,保持口腔清洁E.宜进易消化和清淡的软食


  • [单选题]患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、纳差;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。

  • [单选题]以昆虫为媒介传播的疾病是()
  • 流行性乙型脑炎

  • 解析:麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播,密切接触者亦可经污染病毒的手传播;水痘通过接触或飞沫传染;百日咳是通过飞沫传播,家庭内传播较多见;流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播媒介,带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物;脊髓灰质炎是以粪-口感染为主要传播方式,鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒,因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述,第1题选D,第2题选E。

  • [单选题]退疹1周后手足大片脱皮()

  • 必典考试
    推荐下载科目: 外科护理学题库 内科护理学题库 外科感染病人的护理题库 血液及造血系统疾病病人的护理题库 护理学相关理论题库 护理理论题库 儿科护理学题库 小儿结核病的护理题库 常见传染病患儿的护理题库 循环系统疾病病人的护理题库
    @2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号