• [单选题]血清中能检出抗HAVlgM的时间是()
  • 正确答案 :C
  • 起病后6月内

  • 解析:这是一道理解、记忆题。考学生对HAV病原学的认识。预测错误率中等。常见错误:①选答"A","起病后6周内"抗:HAVlgM是存在的,但答案不符合题目的要求;②选答"E","起病后12月内"抗HAVIgM已消失,因此,选择"起病后12月内"是错误的。要点血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内。掌握抗HAVIgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的,应仔细复习甲型肝炎病原学及实验室诊断方面的知识。

  • [单选题]确诊流行性出血热的依据是()
  • 正确答案 :D
  • 特异性IgM抗体

  • 解析:以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热;②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

  • [单选题]关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 血中BUN和Cr开始下降

  • 解析:这是一道综合、理解、记忆题。考学生对流行性出血热多尿期的认识。预测错误率较高,常见错误:①选答"C",学生一般认为疾病进入多尿期后,因尿量增加尿毒症症状会减轻,但流行性出血热多尿早期血中BUN和Cr等反而上升,尿毒症症状加重;②选答"D",流行性出血热多尿期每日尿量一般在4000~8000ml,仅少数病人每人尿量可多达15000ml;③选答"E",说明不了解流行性出血热多尿期可因水和电解质补充不足或继发感染,发生继发性休克。要点流行性出血热多尿期一般出现在病程的9~14d,虽早期尿量增加但尿毒症症状并未减轻,仍应注意保护肾功能,并预防感染防止继发性休克的发生。

  • [单选题]关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • CD4+T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗

  • 解析:本题属记忆、理解题。考核对艾滋病抗病毒治疗的掌握。预测错误率较高。常见错误:①选答"C","当外周血HⅣ负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗"是艾滋病抗病毒治疗时机选择之一,观点较新,应复习艾滋病的抗病毒治疗;②选答"E",认为无症状者不需抗病毒治疗。对抗病毒治疗的时机制解不深刻,应复习艾滋病的抗病毒治疗的有关内容。要点当外周血HⅣ负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时,即使CD4+T淋巴细胞大于0.5×109/L者也应进行抗病毒治疗。

  • [单选题]艾滋病的主要传播途径是()
  • 正确答案 :D
  • 性接触

  • 解析:这是一道理解、记忆题。考核对艾滋病流行病学的掌握。预测错误率不高。常见错误为:选答"A",虽然"血液传播"也是艾滋病的常见传播方式,但以性接触最主要,应复习艾滋病流行病学内容。要点艾滋病的主要传播途径包括:性接触、注射、母婴等途径,其中性接触是艾滋病的主要传播途径。

  • [单选题]慢性菌痢是指病程超过()
  • 正确答案 :C
  • 2个月

  • 解析:这是一道记忆题。考核学生对慢性菌痢定义的认识。预测错误率不高。常见错误:错选"D",考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

  • [单选题]关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()
  • 正确答案 :B
  • 人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

  • 解析:这是一道记忆题。主要考核学生对细粒棘球蚴病流行病学特点的认识。预测错误率稍高。常见错误:①选答"A",棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;②选答"E",本病虽然多在青壮年发病,但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  • [单选题]典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无()
  • 正确答案 :B
  • 里急后重

  • 解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高,常见错误:选答"E",其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关,无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变,故不伴有里急后重。

  • [单选题]确诊疟疾最简便而迅速的方法是()
  • 正确答案 :A
  • 血涂片

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾实验室检查的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"B","肝细胞镜检"操作复杂;②选答"C","骨髓涂片"可查出疟原虫,但与血涂片相比不是最简便迅速的方法。要点确诊疟疾最简便而迅速的方法是血涂片查疟原虫。

  • [单选题]女,46岁,发现HBsAg阳性10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT206U/L,TBIL462μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为()
  • 正确答案 :A
  • 病毒性肝炎乙型慢性重型

  • 解析:患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

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