[多选题]患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。

正确答案 ：

[多选题]患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。

正确答案 ：

[单选题]女，28岁，3个月来反复下尿路感染，一周来又出现尿频、尿急、尿痛，伴终末肉眼血尿1天，下列哪项检查是不正确的（）

正确答案 ：D

膀胱镜检查

解析：急泌尿系急性炎症期原则不做膀胱镜检查。

[单选题]男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选（）

正确答案 ：D

左侧尿路逆行造影

解析：患者B超检查示左肾盂内肿瘤，应进一步行左侧尿路逆行造影，以明确肿瘤的位置及大小。

[单选题]男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。下列哪一项不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变。（）

正确答案 ：E

膀胱黏膜不典型增生

解析：前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有：膀胱壁肥厚，输尿管反流，肾积水，肾功能损害等，膀胱黏膜不典型增生为癌前病变，与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。

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