正确答案: A
约占开角型青光眼的20%~50%,男性多于女性
题目:关于正常眼压性青光眼,下列说法不正确的是()
解析:此题考查对正常眼压性青光眼临床表现的理解。正常眼压性青光眼眼压在正常范围,但昼夜波动大,数值偏正常的高限,视野损害易侵犯固视点,以上半缺损多见,视盘凹陷与视野损害不成比例。其发病应为女性多于男性,因而选A。
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[单选题]患者男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。正确的诊断是()
青少年型青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为18岁男性,双眼视力下降1年。双眼眼压高,前房深,眼底C/D明显增大,应诊断为青少年型青光眼。
[单选题]关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现,下列描述错误的是()
大多数为双眼发病
解析:虹膜角膜内皮综合征多见于中青年女性,多为单眼发病,常有不同程度的角膜水肿、眼压升高、房角关闭,及明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成。如为双眼发病,应与Axenfeld-Rieger综合征鉴别。因此应选B。
[单选题]患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式()
周边虹膜切除术
解析:急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。
[多选题]闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制()
刺激导致眼部自主神经功能的紊乱
交感一副交感系统失去平衡
刺激瞳孔扩大
周边虹膜触碰摩擦小梁组织
解析:闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱,交感一副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞;睫状肌调节痉挛,推虹膜根部向前;或周边虹膜触碰摩擦小梁组织,以及眼局部血管舒缩功能失调,共同导致了狭窄的房角阻塞关闭,促使青光眼发病。
[单选题]患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。