• [单选题]有幽门梗阻的晚期胃癌应行()
  • 正确答案 :B
  • 胃空肠吻合术

  • 解析:该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择,如果已出现广泛转移,则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织,则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部,可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状,可行胃空肠吻合术。

  • [单选题]尤因肉瘤的主要治疗方式为()
  • 正确答案 :A
  • 术前化疗+手术+术后化疗

  • 解析:联合化疗在恶性骨肿瘤综合治疗中的地位目前已得到广泛的公认。骨肉瘤和尤因肉瘤治疗原则相似。术前进行新辅助化疗,目的是提高全身控制率和保存肢体,使手术容易进行。术后标本进行病理组织学观察,根据化疗后组织坏死程度分为四级:Ⅰ级,几乎没有肿瘤坏死;Ⅱ级,肿瘤坏死率<90%;Ⅲ级,肿瘤坏死率>90%;Ⅳ级,肿瘤全部坏死,未见活的肿瘤细胞。参考坏死程度选择术后化疗方案,Ⅰ、Ⅱ级沿用术前化疗方案,Ⅲ、Ⅳ级更改方案。术前化疗周期数2~6个,术后2~4周期。软骨肉瘤对化疗不敏感,治疗以手术治疗为主,切缘阳性者还要考虑术后放疗。

  • [单选题]患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜()。
  • 正确答案 :B
  • 行胃癌根治术+横结肠切除术

  • 解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为B。

  • [单选题]不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是()。
  • 正确答案 :C
  • 大乳房

  • 解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳房及下垂乳房。

  • [单选题]有关骨巨细胞瘤描述不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 因为系潜在恶性肿瘤,手术多选择广泛性或根治性切除

  • 解析:骨巨细胞瘤是以手术治疗为主的肿瘤,尽管肿瘤性质为潜在恶性肿瘤,但目前主张彻底的刮除术。

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