正确答案: A

给予哌替啶止痛

题目：男性，19岁。被汽车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关肠管损伤的描述，正确的是()

D．应彻底冲洗腹腔并放置引流

[单选题]有关肝破裂的描述，不正确的是()

B．常温下阻断入肝血流安全时限为45分钟

[多选题]肝脏闭合性损伤的特点不正确的是()

A．极少引起低血容量性休克

D．常无腹膜刺激征

[单选题]腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。

对创伤的耐受性

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）。

肝破裂

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。

积极抗休克的同时手术探查

[单选题]男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括（）。

给予止痛和镇静剂

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。①如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。②如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa（90mmHg）以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。